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關于部分職工違規(guī)申報2024年度門診慢特病費用的通報

摘要:經審核調查,慶陽市市本級職工馮某芳等15人提交的2024年度門診慢特病醫(yī)療費用票據,存在超量購藥、串換藥品、虛開發(fā)票行為,根據《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十條和第四十一條相關規(guī)定,作出如下處理決定:

經審核調查,慶陽市市本級職工馮某芳等15人提交的2024年度門診慢特病醫(yī)療費用票據,存在超量購藥、串換藥品、虛開發(fā)票行為,根據《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十條和第四十一條相關規(guī)定,作出如下處理決定:

一、馮某芳、雷某2人存在超量購藥行為,2024年度提供的門診慢特病零星票據費用不予報銷。

二、錢某森、李某庭、段某武、楊某利4人存在串換藥品行為,2024年度提供的門診慢特病零星票據費用不予報銷,暫停6個月醫(yī)保聯(lián)網結算資格,暫停時限自2025年5月6日開始,至2025年11月5日結束。

三、寧某、張某敏、賈某珠、張某鳳、張某平、彭某新、雷某、曹某民、陳某芬9人存在虛開發(fā)票行為,2024年度提供的門診慢特病零星票據費用不予報銷,暫停12個月醫(yī)保聯(lián)網結算資格,暫停時限自2025年5月6日開始,至2026年5月5日結束。

醫(yī)保基金是廣大人民群眾的“救命錢”,遵守醫(yī)保法律法規(guī),守護醫(yī)保基金安全人人有責。希望廣大參保人員提高認識,依法合規(guī)使用醫(yī)保基金,堅持實名就醫(yī),如實購藥,不觸碰法規(guī)紅線。

編輯/趙俊陽
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